基礎体温を記録していると、グラフがガタガタになったり、低温期と高温期がきれいに分かれなかったりして、不安に感じることがあるかもしれません。
基礎体温は、排卵や女性ホルモンの変化を知る手がかりになりますが、睡眠時間や体調、生活習慣などの影響も受けるため、1日ごとの変化だけで判断するのは難しいものです。大切なのは、低温期と高温期の2相になっているか、数周期を通してどのような傾向があるかを確認することです。
この記事では、正常な基礎体温グラフの見方や典型的な形の例、ガタガタでも問題ないケース、注意が必要なグラフの形、排卵日との関係などについて解説します。
正常な基礎体温のグラフと見方｜典型的な形の例は？
基礎体温とは、起床後の体が活動していない時の体温のことを指します。正常な基礎体温では、生理周期でみた時に、少しだけ体温が低くなる低温期と、少しだけ高くなる高温期の、2相が観察されるグラフとなります。
生理周期が28日の場合、生理開始日からの基礎体温は、低温期が目安として約14日続きます。その後、排卵を機に高温期に移行し、高温期も約14日続いて次の生理周期へと移行します。低温期と高温期の差は一般的には0.3℃以上となります。
基礎体温のグラフの見方は、横軸が生理周期で縦軸が体温の数値となります。生理周期は生理開始日からの日数となるのが一般的です。
生理が28日周期の場合、典型的な基礎体温の例だと以下のような形となります。
このように生理周期の中で基礎体温が2相に分かれる理由は、エストロゲンとプロゲステロンという女性ホルモンの変動が関係しています。生理の後、卵胞（卵子の容れ物）が育つにつれて卵胞から分泌されるエストロゲンが増加し、それによって子宮内膜が増殖します。その後、卵胞が成熟するとエストロゲン分泌のピークを経て排卵が起こります。排卵後は、卵胞が黄体に変化し、プロゲステロンを分泌するようになります。このプロゲステロンが増加することで基礎体温が上昇し、高温期となります。
基礎体温のグラフと排卵日について
先述のとおり、基礎体温のグラフは排卵日を機に高温期に移行します。したがって、低温期から高温期に移る時期が排卵日の目安と予測できます。
ただし、必ずしも正確な排卵日をグラフから推測できるわけではありません。過去に基礎体温と実際の排卵の一致率を調べた調査では以下のような結果が得られています1）。
この調査では、「体温陥落日」は著明な0.1℃以上の体温の下降を示す日、「最低体温日」は体温上昇前の最も低い体温を示す日、「低温相最終日」は低温相（低温期）の変動範囲を越えて高温相（高温期）に移行する前日、移行した日を「高温相初日」としています。
結果が示すとおり、低温相最終日が排卵日との一致率が最も高いものの62.5%であり、必ずしも排卵日と判断できないことがわかります。
基礎体温のグラフでは、おおよその排卵日の推定ができるものの、100%この日であるとピンポイントで予測できるものではなく、あくまで幅を持ってこのあたりで排卵したはずという目安になるものということを理解しておくようにしましょう。
基礎体温のグラフがガタガタな場合は大丈夫？注意が必要なグラフの形の例は？
基礎体温の記録をつけたら、グラフがガタガタになっている場合、心配になる人もいるかと思います。
しかし、基礎体温はさまざまな要因によって影響を受けたり個人差もあるため、グラフがガタガタであっても必ずしも問題になるわけではありません。基礎体温は、睡眠時間、睡眠環境、前日の生活環境、アルコール摂取の有無、季節や環境温度変化など様々な要因の影響を受けることが知られています。
グラフがガタガタになっていても低温期と高温期の2相であることが判別できれば排卵日の予測に役立ちます。
一方で、グラフの形状によっては排卵が起きていない可能性や、なんらかの病気が隠れていることが疑われる場合もあります。注意が必要なケースとしては以下のような例があります。
低温期だけが続いて2相になっていない
1回の生理周期で基礎体温の値が大きく変わらず、低温期だけが続いている場合は、無排卵の可能性があり注意が必要です。
思春期や閉経前などは無排卵性月経を経験する人も少なくありませんが、無排卵が継続する場合は将来の妊娠にも影響する可能性があり、2相にならないことが続く場合は受診を検討するようにしましょう。
低温期が短い
一般的には年齢を重ねて卵巣にある卵胞の数が少なくなってくると、低温期にあたる卵胞期が短くなることが知られています。
一方で若いうちから低温期が短い場合は、まれに早発卵巣不全などの可能性もあります。生理周期が約28日であれば低温期は約14日程度となります。低温期が極端に短かったり、短い周期が続く場合は受診を検討しましょう。
高温期が短い
高温期が短い場合や、高温期に一時的に基礎体温が下がりM字のグラフになる場合は、プロゲステロンの分泌に問題がある可能性があります。
先述した他のケースと同様に将来の妊娠に影響する可能性があるため、基礎体温のグラフで高温期が短い周期が続く場合は受診が推奨されます。
妊娠した時の基礎体温のグラフ
妊娠した時の基礎体温は高温期が継続し、グラフでは基礎体温が高い状態が続く形となります。妊娠が成立するとプロゲステロンの分泌が持続するため基礎体温が高い状態が続くことになります。
3週間以上、高温期が続く場合は、市販の妊娠検査薬で確認するのがよいでしょう。
妊娠検査薬については以下の記事で詳しく解説しているので、あわせてご覧ください。
基礎体温の実際のグラフの書き方について
基礎体温の実際の記録を付ける際は、いくつか注意点があります。
- 基礎体温計測用の婦人体温計を用意する。（小数点第二位まで表示）
- 朝目覚めたら起き上がらず、横になったままの状態で計測する。
- 婦人体温計を舌の裏側のつけ根に当てて、舌の下で計測する。
- 計測した体温を基礎体温表に記録する。月経、体調不良、性交日なども記録しておく。
上記のとおり、体温計は小数点第二位まで表示される婦人体温計を使用するようにしましょう。計測時は起き上がらず横になったまま計測することで、正確な基礎体温が計測できます。基礎体温表はインターネット上でさまざまな種類があるほか、アプリなどでもさまざまなものがあるため、自分が使いやすいものを選びましょう。
厚生労働省が作成している「女性の生涯健康手帳」にも基礎体温の記録欄があるため、必要に応じて活用しましょう。
基礎体温のグラフの活用ポイント
継続的に基礎体温の記録をつけることは排卵日の予測に役立ちますが、1周期だけの記録で排卵時期や自分の体の状態がわかるわけではありません。2〜3周期の記録をみることで大体の自分の周期の傾向を知ることができ、次周期の排卵時期や体調の変化の予測ができるようになります。
基礎体温の記録をつけることは排卵日の予測以外でも、以下のような点で有用です。
- 女性ホルモンの状況の把握
- PMS時期などの把握
- 太りやすい時期の把握
基礎体温の変化は主に女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの影響に左右されます。低温期や高温期の傾向をみることで、ホルモン分泌の状態に異常がないかの把握に役立つ場合があります。
また、基礎体温から生理前症候群（PMS）などが起こる時期を把握することにも活用できます。PMSの原因は不明な部分があるものの、エストロゲンとプロゲステロンの変動が関係すると考えられており、排卵が終わり高温期に入った数日後に症状が出るケースが多くなっています。
そのほか、高温期ではプロゲステロンの影響で体の水分が排出されにくくなり、むくみが出やすくなります。人によっては食欲が増える場合もあるため、結果的に太ったと感じやすくなる時期となりますが、基礎体温の傾向をみることで、このような体の変化を事前に把握しやすくなります。
受診時には基礎体温表を持参する
基礎体温の記録をつけている場合は、婦人科に受診する際に基礎体温表を持参するようにしましょう。医療機関によっては必ずしも必要としませんが、医師によっては診察の際に参考にする場合があります。また、自身の状況を説明する際にも資料として活用できるため、受診時に持っていくようにしましょう。
排卵日をより正確に知るための方法
基礎体温は排卵日の予測に役立ちますが、実際に基礎体温の計測だけで排卵日を正確に把握するのは難しいといえます。基礎体温の計測と合わせて、以下のような方法も必要に応じ組み合わせて実施しましょう。
個人でできる方法の中では、排卵検査薬を使用することで比較的高い精度で予測ができますが、検査薬を正しく使う必要があります。排卵検査薬については以下の記事で詳しく解説しているので、あわせてご覧ください。
最も精度が高く予測ができるのは、医療機関での超音波検査や血液検査を併用する方法です。医療機関では医師による総合的な判断のもと、妊娠しやすいタイミングについても指導を受けることが可能ですので、妊娠できない期間が続くときは受診を検討しましょう。
医療機関での検査を考えるタイミングなどは、以下の記事で詳しく解説しているのであわせてご覧ください。
院長からのメッセージ
基礎体温のグラフを一生懸命つけているのに、ガタガタで「これで大丈夫なのか」と不安になる方はとても多いです。その気持ちはよくわかります。
まず知っておいていただきたいのは、基礎体温は睡眠時間やお酒、部屋の温度など、ちょっとした影響ですぐに上下するということです。1日ごとの上下よりも、数周期をみたときに低温期と高温期の2相に分かれているかどうかがポイントで、グラフがきれいでなくても2相であることが判別できれば十分に参考になります。
一方で、何周期続けても2相にならない・高温期が極端に短い・高温期の途中で体温が下がるM字になる——こういった場合は、ホルモンや排卵に関わる何かがある可能性があります。そのときは自己判断で様子を見続けるより、一度受診して超音波検査やホルモン検査で確認することをお勧めします。
基礎体温は排卵日をある程度予測するためのツールですが、精度は100%ではありません。タイミングを合わせても妊娠しないことが続く場合は、基礎体温の記録を持参したうえで受診してください。記録があると、診察の場でより詳しく状況を把握しやすくなります。
参考文献
1）石川睦男, 千石一雄. 基礎体温法による排卵診断および排卵日の検討 -超音波断層法との相関-. 産婦人科の実際（1985. 02）34巻2号：255〜261.
.avif)
.avif)
.avif)
